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精實醫療 :以精實方法改善醫療品質、病患安全及員工滿意

第一章 漫談精實醫療醫院為什麼需要精實?精實法對於醫療照護界而言並不陌生豐田對於精實普及所扮演的角色精實名詞的起始事實證明汽車工廠之外也可採用精實精實協助醫院改善醫療界的問題價格的壓力和成本的挑戰因應人力短缺的問題照護的品質不佳以更低的成本達成更好的品質概述部門的成功概述醫院的成功結語精實的經驗教訓思考的重點註釋第二章 醫院精實概述何謂精實(Lean)?大野(Ohno)對精實的定義精實思想豐田三角形:工具、文化、和管理系統人類發展理念技術工具管理方法精實在於減少浪費和對人的尊重消除浪費對人的尊重從內部解決醫療保健的問題能力1:將工作設計成一系列持續進行的實驗,以立即發現問題能力2:透過快速實驗法立即解決問題能力3:解決方案透過協同實驗研究自適地散播能力4:教育組織內各層級人員成為實驗主義者結語精實的經驗教訓思考的重點註釋第三章 價值與浪費何謂浪費?何謂價值?從顧客角度出發如何界定價值?規則1:顧客必須有意願付費參與活動規則2:活動必須以某種方式轉變產品或服務規則3:活動必須第一次即正確執行。增值和不具增值效果的活動實例學習找出和形容浪費的情形失誤的浪費生產過剩的浪費運輸的浪費等待的浪費病患以及產品的等待員工的等待庫存的浪費動作的浪費護理動作的浪費過度處理的浪費人才的浪費哪些不具附加價值的活動是必要的?不具附加價值,純粹浪費結語精實的經驗教訓思考的重點註釋第四章 觀測流程和價值流我們如何找出浪費? 何謂價值流?價值流程圖製作價值流程圖觀察流程產品的活動產品活動——檢驗室員工的活動員工的活動——護士員工的活動——術前服務結語精實的經驗教訓思考的重點註釋第五章 以標準化工作內容做為精實的基礎標準化工作內容的需求豐田屋的隱喻精實基礎概述精實基礎:標準化工作內容標準化工作內容的定義「目前」 「妥善的成果和最高的品質」「安全地完成」「一種最佳方法」標準化,並非是完全相同的由那些做事的人編寫考慮任務完成的時間標準化工作檔案的類型標準化的日常作息表定義角色和職責透過標準化工作內容解釋原因標準化工作檔案及標準化工作體系評估和觀察標準化工作的堅持度標準化工作內容的阻力當標準化工作內容未獲遵循時,要詢問原因
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